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3、阅读障碍

  因大脑病变导致阅读(reading)能力受损，称为失读症。阅读包括朗读和文字的理解，这两者可以出现分离现象。

①形、音、义失读

②形、音阅读障碍

③形、义失读

4、书写障碍

   书写(writing)不仅涉及到语言本身，而且还有视觉、听觉、运动觉、视空间功能和运动参与其中，所以在分析书写障碍时，要判断书写障碍是否是失语性质，检查项目应包括自发性书写、系列书写、看图写词、写句、描述书写、听写和抄写。

①书写不能:完全性书写障碍，可简单划一或两划，构不成字形，也

            不能抄写。

②构字障碍:所写出的字看起来像该字，但有笔画错误，表现为笔画

           增添或缺少，或者写出的笔画全错。

图4 8种高频呼吸机压力波形比较[5]

1.3.2 八种高频呼吸机生成振幅△P比较

在不同振动频率(5 Hz、10 Hz、15 Hz)及不同气管插管直径(2.5 mm、3.5 mm)下，VN500高频呼吸机在15 Hz频率下设置△P>25 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)时产生平台，实际测得振幅不再增加；而相同情况也发生在 (3种频率下设置△P>50%Max)及(15 Hz下设置△P>90%Max)呼吸机上。而其他五种呼吸机设置振幅与实测振幅基本呈线性关系(图5)。而在较细气管插管(2.5 mm)及较高振动频率(15 Hz)时，所有型号呼吸机中△P均发生明显衰减(图6)。

1.3.3 八种高频呼吸机潮气量输送

由图7可见，研究中所有高频呼吸机均表现为较高的实际测得的振幅可产生较大潮气量。另外研究发现，在15 Hz频率下，这提示几乎所有高频呼吸机潮气量与振幅呈正比，而气管插管对潮气量影响也十分明显，直径3.5 mm气管插管条件下所产生潮气量均大于直径2.5 mm气管插管。鼓膜振荡呼吸机及双向气流喷射呼吸机可产生较大潮气量，提示对于通气不良患儿这两类呼吸机较有优势，而对于低体重或过度通气患儿可能呼气阀阻断类型高频呼吸机更合适。

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