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穿戴式排痰机泽普科技临床应用
语言活动有四种形式
即口语表达、口语理解、阅读理解和书写表达。
1、神经系统将概念以语言的形式编码,并负责控制与语言产生有关的肌肉协调工作。
2、呼吸官呼出足够的气流以启动发声。
3、气流通过声门(声带间的通道)时,其压力的大小决定声音的强弱。声带的长短和颤动影响音调的高低。
4、口鼻咽使声音精细化。
5、耳部中听觉系统会将个体发出的语音转换成神经传导讯号,因此言语者可以监控自己所说出来的话。
1.2 高频呼吸机分类
1.2.1 呼气阀阻断+venturi辅助呼气
通过快速开关呼气阀门产生高频气流及选择平均气道压(MAP),同时通过venturi喷射系统产生负压辅助呼气。代表机型为DragerBabylog 8000+,其HFV模式可单独应用,也可与间歇指令通气(IMV)或持续正压通气(CPAP)联合使用,由于机器输出的潮气量有限,仅适合体重低于2 kg的新生儿,其调节PaCO2和PaO2的功能不能分离;其HFV参数范围中MAP即为常频通气时测得的MAP,而振幅(△P)为设定百分比值计算所得△P=(60-MAP)×X%,实际操作中,当频率在10~15 Hz,振幅>50%后,潮气量不随振幅增加而增加[4],这可能与其高频气流阻断原理有关(图1),不能主动进行CO2除;此时需要考虑降低频率和改变气管插管内径,持续气流由呼吸机自动设置,但并不能调节吸呼比例。而改进型,其HFV原理与+相同,但在呼气阀膜片改进后VN500在MAP和△P的设置阈值上有所提高,因此可适用于10 kg以内(VN500理论高频通气体重20 kg)的婴幼儿进行HFV,但实际可使用体重还需要验证。
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