冷疗，即将低温用于损伤部位的疗法，在急性期的炎症消退治疗中起到重要作用。应用冷敷的局部效应包括降低代谢率、促进血管收缩、减轻疼.痛和肿胀。在急性损伤过程中冷敷*有益的效应是降低局部的需氧量，冷敷的应用降低了细胞的代谢率，进而大大地减少了细胞存活所需的氧。通过减少因为缺氧导致的死亡细胞的数量，限制了继发性缺氧的严重程度。细胞死亡越少，损伤区域的炎性物质的释放也就越少。

肌肉也可以通过冷敷减轻。冷疗减低感受神经末梢的阈值，降低肌梭的敏感性。另外也通过抑制牵张反射机制减轻肌肉。疼痛的传导也可用冷敷来抑制。冷疗减慢了神经纤维冲动的传导速度，因此可抑制痛觉。

冷疗对于急性期的炎症和随后的功能锻炼非常有帮助。它可以是冰按摩、冰袋或者冰浴等形式。进行冰按摩时，患者首先冻一纸杯水，然后剥落客纸杯露出冰。冰直接用于损伤部位，在中等程度的按压下环绕移动，治疗持续5~10分钟。冰袋应当直接用于炎症部位10~15分钟。冰浴需要用充满冰水混合物的浅盆浸泡足部，同样持续10~15分钟。

冷敷可以降低局部组织的体温。对于外伤患者，冷敷导致的低温可以收缩局部血管，减少出血的同时减轻血肿对周围组织的压迫，达到消肿止痛的功效。
对于高热病人，冷敷于头额、四肢、腋窝可降低体温、改善不适感。  冷敷属于物理降温，对比药物（如扑热息痛），冷敷具有操作简便、实用，取材便利，临床效果较好，而且没有严重的不良反应，是临床上中发热、疼痛疾病治疗性操作。

手腕受伤冷敷多长时间合适？

手腕受伤需要进行冷敷治疗需要持续半小时左右，中间需要间断停止片刻。
手腕受伤属于急性损伤，急性损伤早期的主要变化是小血管破裂、通透性增加，组织渗血、渗液增加，过多渗出的血液和组织液因外皮包裹得不到排出，会逐渐形成肿大，产生疼痛、肿胀的感觉，因此此时需要冷敷收缩血管，减少血管通透性和组织液的渗出。
但是，长时间的冷敷会造成组织缺氧、缺血甚至坏死，也不利于代谢废物的吸收、运输，在手腕等软组织受伤中，这个时间大约在半小时左右，此后再进行冷敷不会对病情有帮助，甚至会加重手腕部的伤害。

拔牙第2天脸肿冷敷还是热敷？

拔牙第2天脸肿一般选择冷敷。
拔牙导致的脸肿，拔牙后口腔内致病菌（如链球菌、放线杆菌等）感染牙周组织，出现急性化脓性炎症，其本质依然是局部软组织损伤后的急性肿胀，急性损伤早期的主要变化是小血管破裂、通透性增加，组织渗血、渗液增加，过多渗出的血液和组织液因外皮包裹得不到排出，会逐渐形成肿大，产生疼痛、肿胀的感觉。    因此，此时需要冷敷收缩血管，减少血管通透性和组织液的渗出。这个治疗时机是24-48个小时之内，此时选择冷敷。  拔牙第2天这个时候还处于24-48个小时冷敷治疗窗口内，冷敷效果较好。

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目前，临床针对冷敷治疗时间和方式尚未有标准化指导方针，一般根据病人临床症状，如疼痛、肿胀、渗出等情况，临床有不同的治疗方案：

间隔性冷敷方法：

每天2-4次，每次治疗20~30min。温度范围控制在10-15℃（年轻人耐受能力强，温度可低些。老年人耐受能力差，温度可高些，提高治疗舒适度，一般在18℃左右）。

持续性冷敷:

24小时持续冷敷（冷敷温度15-18℃）；也可48小时内冷敷，每次两个小时，间隔一小时。（冷敷温度15-18℃），关节置换、关节镜等术后持续6小时冷敷（冷敷温度15℃）。

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