ZEPU-PD系列老年人能力筛查评估标准

ZEPU-PD系列老年人能力筛查评估标准

 10会谈及护理人员 护理人员与病人会谈及建立人际关系的过程是具有治疗性目的的，护理人员必须要先能顾及个人的言行，才能注意到会谈过程中对方表现。由于个人的背景、经验不同，看世界的态度不同，为增加评估病人的客观性，护理人员认识自己的主观意识是非常重要的。

八项心理社会评估要素

B和MJ提出的与调节健康问题相关的八项心理社会评估要素

1社会史 包括患者的生活方式、家庭成员和社会关系网方面的信息。护士要问询在患者有压力时能否得到情绪支持，包括非人类的如宠物。

2既往经历的应激水平 判定患者目前的状态，包括近期的应激源。变化和失落是导致应激的重要因素。

3常用的应对方式 指患者如何应付严重事件、如何控制高水平的应激。护士可以要求患者描述一段生活中的压力事件及如何应对的，以评估患者常用的应对方式是否符合当时的情境。

4自主神经系统的变化 自主神经系统变化提示有心理应激。任何原因引起的应激反应，都会导致神经递质的变化，从而影响交感神经和副交感神经，患者的正常生理功能知睡眠和休息、食欲、能量水平、性功能和排泄都会有改变。

5对健康问题的理解水平 患者也许不理解发生了什么，对健康有什么妨碍，也许对专业人员的期望不现实。护士要了解一个特定的健康问题对患者的冲击，以及患者是否做好了足够的心理准备。

ZEPU-PD系列老年人能力筛查评估标准

对骨关节炎患者进行功能评定主要是针对其疼痛、运动功能障碍及其对  患者的独立性和生活质量的影响程度进行评定。1。 常规检查通过观察，了解患者坐、站姿势，坐位起身等姿势变换， 步态等有无异常；有无关节变形及肌肉萎缩等，如膝骨关节炎患者常出现膝  关节内翻畸形、股四头肌萎缩等。

  进行关节形态学检查，如考虑有关节肿胀可测量关节周径；伴有肌肉萎  缩的膝骨关节炎可测量大腿围和小腿围。2。 疼痛的评定关节疼痛的程度可以根据患者对疼痛的描述来粗略评 估，也可以用视觉模拟评分法（visual analogue rating scale，VAS)或莫克吉 尔疼痛问卷（McGill pain questionnaire )进行评定。

  3。 肌力测定临床上常用的方法为徒手肌力检查法。股四头肌肌力减 退是膝关节骨性关节炎中最常见也最早发生的临床征象，是徒手肌力检查  的重点。病变累及指间关节时，可利用握力计或者捏力计测定手的握力及 捏力。等速肌力测定法可定量评定肌肉功能，可用于判断肌力减退的程度 和康复治疗的疗效。