品牌与产地:徕曼Landmark
型号与REF:Landmark SICC200
送修单位:宜章县某医院
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高频电刀工作原理及维修实例:
2、高频电刀的分类
高频电刀应用不同高频电流波形及功率,配上合适的附件,可应用于普通外科、神经外科、显微外科、胸外科、骨科、妇科、泌尿科、五官科、整形外科等各种外科手术和内窥镜手术,创新了高频氩气刀、高频超声手术系统、高频内窥镜手术系统、高频旋切去脂机等设备,随之派生各种高频手术器械,在临床得到广泛应用。依据功能和用途,高频电刀大致分为以下类型:
(1)双极电凝器:双极电凝;
(2)电灼器:单极电灼;
(3)单极高频电刀:纯切、混切、单极电凝、电灼;
(4)多功能高频电刀:纯切、混切、单极电凝、电灼、双极电凝;
(5)高频氩气刀:氩气保护切割、氩弧喷射凝血;
(6)多功能高频美容器:电凝、电灼、超高频电灼。
3、ERBEICC200型电刀(高频发生器)常见故障及维修
(1)故障现象:开启电源,发声报警,前面板NESSY亮红色指示灯。
故障排除:根据设备性能分析,上述现象显示中性电极(俗称叫负极板)开路。取下负极板,用万用表测量,负极板表面与设备接头之间电阻值达MΩ级,正常阻值为KΩ级。用手术刀剖开负极板发现,负极板引出线断裂,重新焊接处理绝缘后,连接设备,开机后功能正常。(2)故障现象:脚踏开关控制电凝功能正常,手柄开关控制电凝失效。
故障排除:上述现象显示,设备手控电切、电凝选择电路故障,对应到设备电路板,为Mono-Output-Board。拆开机箱,发现Mono-Output电路板有明显焦臭味,电阻R1(56Ω)明显烧焦炭化,清理电路板,消除短路隐患,更换电阻R1,安装好电路板,装好机箱,开启电源,恢复正常手柄开关控制。
ERBET400C高频电刀故障维修一例
故障现象:
当电刀连接正常以后,按下手柄上的电切键,电切输出指示灯亮,有输出;按下电凝键,电凝键输出指示灯不亮,没有输出。而改用脚踏开关操作时,电切和电凝都能正常输出。
故障分析:
从现象分析,故障出在控制电路部分,并且是在EE156、5板上。该机控制电路的逻辑板供电分脚踏开关供电和手柄控制供电两部分,供电时分A(电切)和B(电凝)两路,并且有A、B两路同时都供电时,电切优先输出功能。由于使用脚踏开关时工作正常,因此,故障应在手柄控制电路部分。现将这部分电路的工作原理简介如下。
机器通电后,在没有按下工作开关的情况下,由晶体管T7及变压器U4和电容等元件组成的振荡器产生振荡,使得D11正端电压为11V,该电压分别经R26、R27送至IC2的1和7,IC2的2和6脚电压由电源24V经R28、R29和R30分压后供给,其中2脚为819V,6脚为419V。通过IC2的A、B两个比较器的输出端10、12控制晶体管T9、T8的通断,分别控制A、B两路电压输出到逻辑板上。当按下手柄上的电凝开关时,st5的2和5通过手柄内的电阻R′相连,变压器U4的1~2之间形成回路,使U4的5端电位下降,D11正端电压降为7V,送至IC2的1和7脚后,由于1脚电位低于2脚电位,比较器B的输出端12脚为高电位;而7脚电位高于6脚电位,比较器A的输出端10脚为低电位。故此时T8导通,B路电压有输出;T9截止,A路电压无输出,电凝工作。
当按下手柄上的电切开关时,st5的2和5可直接相连,D11正端电压降为3V,经R26、R27分别送至IC2的1和7脚,因1脚电位低于2脚,7脚电位低于6脚,故A、B两个比较器的输出端10、12脚均为高电位,T9、T8同时导通,A、B两路都有输出。由于通过逻辑板电切有优先输出功能,故此时为电切工作。
检查和修理:根据故障现象和上述工作原理可知,在按下手柄上的电凝开关时,晶体管T8应导通,st6的A应有电源电压24V输出(实际没有),测量D11的正端电压为7V,IC2的12端为高电位,10端为低电位,故怀疑晶体管T8损坏。焊下T8后,用万用表测量,T8的B-E结开路,证明T8坏了。换上同一型号的新晶体管,仪器恢复正常工作。
维修案例:
设备名称:Valleylab高频电刀
检测故障:不能正常工作控制板故障
维修方案:维修控制板
维修周期:5-7工作日
保修周期:6个月
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2、电刀笔的管理
2.1手术台上电刀笔的管理把电刀笔固定于安全位置,电刀笔不要缠绕,拉成直线,术中妥善管理,防止坠下而被污染,暂不用时,应放置于器械托盘上,勿放置于妨碍医生操作的部位及患者暴露的体表,及时用刀背清理刀头上的焦痂组织,以免影响使用效果。
2.2反复使用的手控电刀笔,接触不良时,禁止使用,电刀笔使用完毕,可用湿布将污渍擦接干净,不可直接用水冲洗或浸泡。
2.3电刀不利时检查电刀线插头电源插头极板插头是否生锈,如果生锈,可用刀片轻轻地刮除切。
2.4合理选用高频电刀功率严格控制输出功率:一般电凝20~40w,电切30~50W,就能起到良好的效果。当功率>50W时,每增加5W,应报告术者,提醒注意,眼镜超过仪器安全值范围。电国标中规定额定功率在任何1s的平均值都不得超出400W,使用中不要盲目增大输出功率,应以达到手术效果为佳,使用中任何可能的危险都随输出功率的增大而增大。
2.5高频电刀安全保障体系规定对患者的低频率电流必须小于10μA。因为人体神经、心脏对低频电流很敏感,过大的低频电流会严重伤害患者甚至死亡。高频电刀本身能确保不输出低频电流,但使用中要特别注意当刀头电缆断线时产生的火花低频电流直接危害心脏部位。因此,使用时要严格检查电极板、刀头接插件和连接电缆的完好姓。同时,电刀的启动和点向组织也不能过于频繁,因为这种火花也含有一定低频成分。
维修案例一:
设备名称:(康美)60-6290-230电刀
故障描述:通电开机主机自检出现ERR23报警。
检测结果:控制板电路故障软排插真断裂
维修方案:更换软排修理控制板电路电源
维修周期:7个工作日
保修周期:六个月
维修案例二:
设备名称:ValleylabFORCEE2高频电刀
检测故障:反馈无法使用或使用不正常不能控制电刀输出
维修方案:维修控制板
维修周期:3-5工作日
保修周期:6个月
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