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支气管镜维修更换广州云启医疗设备有限公司成立于2016年1月，公司主要致力于软性内透镜医疗器械维修、医疗技术信息的咨询服务，服务的对象医院、医疗器械公司从业者等。经过几年的发展，维修项目包括：电子镜：电子胃镜、电子肠镜、电子支气管镜、电子胆道镜、电子喉镜、电子十二指肠镜、电子小肠镜、电子结肠镜等纤维镜：纤维支气管镜、纤维胆道镜、纤维鼻咽喉镜、纤维十二指肠镜、纤维膀胱镜、纤维输尿管镜、纤维宫腔镜等。内镜器械设备的维护保养与消毒 1.8监视器的维护一般监视器在安装后技术人员已经进行调试，因此不需要使用者再次进行调试。而如果使用时出现了监视器不显示的情况，应对插线板和电源线的连接情况进行检查，并明确显示器开关、摄像系统是否已经打开，观察摄像系统输出与监视器输入端口的连接情况。使用时，保持监视器远离强磁体，定期对监视器进行消磁保养，如果出现严重磁化，应联系技术人员进行维修。 2.器械设备维护保养与消毒措施对于内镜器械设备而言，可以将其分为主机与机械两种类别，在维护保养与消毒的过程中，应明确工作原则与目标。具体措施为以下几点。（1）镜子的消毒。在镜子消毒工作中，可以使用熏蒸的方式处理，建议不使用高温高压的方式对其进行处理，如果一定使用此类方式，就要将时间限制在8min左右。（2）手术操作器械的消毒。在手术操作器械消毒工作中，应使用压力蒸汽灭菌方式对进口的器械进行处理，保证消毒效果。（3）一般医用主机的消毒。在针对一般医用主机进行消毒的过程中，应在其外表使用防酸碱方式或是有机溶剂的方式处理。在用户需要开展主机消毒工作的时候，可以利用腐蚀性较小的清洁剂对其进行清洁或是消毒。 3.结语在对内镜器械进行维护保养时，应合理筛选消毒灭菌方式，协调高压高温灭菌与浸泡灭菌之间的关系，提升熏蒸灭菌方式的使用效果，保证机械设备寿命。内窥镜的使用、维修和检测 3.3喷嘴堵塞或送水送气不畅在使用完内镜之后，没有进行及时的清洗，致使脏物在喷嘴里凝固；在消毒之前没有使用洗涤剂对内镜进行彻底的清洗，消毒液使得蛋白质发生凝固；在清洗有问题的附件时，脏物会跟随灌洗进入到内镜当中，进而堵塞喷嘴或者是使得送气送水不顺畅。所以，内镜在使用完之后应该立即进行清洗；在对内镜进行消毒以前必须清洗干净；在清洗之前要检查附件是否存在问题。另外，如果使先端部碰撞到硬物，就会使喷嘴发生变形；在错误的方向上来擦拭镜面容易使棉纱塞在喷嘴里；如果在喷嘴被堵塞的情况下使用针挑后者是自行拆卸喷嘴，就很容易损坏喷嘴。所以，应该顺着镜面的方向来擦拭镜面；当喷嘴发生堵塞时，应该找专门的工程师进行维修，切勿自行拆卸。 3.4漏水内镜的工作环境大多是液体，随意对于其的密封性就具有着十分严格的要求。最常出现漏损的部位是钳道管以及弯曲橡皮。当内镜出现严重的漏水现象时，就会致使电子镜的图像出现失真，有时甚至会因为电路板的短路而烧坏CCD，其属于电子内镜的“心脏”，具有高额的维修成本；漏水也可能会导致纤维镜像束出现彩虹现象或者是发生龟裂，模糊视野；导致光束变脆或者是变硬，很容易被折断，减弱亮度；控制电子镜开关的按键发生短路等故障。常见的漏水部位有：（1）弯曲橡皮管漏水。清洗过程中使尖锐附件与内镜一起进行，划破弯曲橡皮；使用的口垫质量较差。（2）钳子管道漏水。当插入遇到阻力时，强行插入，导致钳子管道被插破。（3）其他部位漏水。不小心夹到内镜的插入部位损坏内镜，引起漏水；在清洁过程中不小心碰坏镜头发生漏水。因此，必须严格要求清洗消毒的程序；实行操作医生的培训上岗；配备专门的人员对镜子进行维护保养，尤其注意在清洗以前检测其漏水情况，避免损坏镜子。 4.总结由于平时清洗时的不按规定进行，容易造成内窥镜的损坏，影响其诊疗的效果。同时，因为漏水问题的产生，也会对医疗诊断的效果产生极大的负面影响。因此，要想保证内窥镜的有效使用，就需要在平时的使用当中注意规范，严格按照规定进行。为医生提供高效的诊疗手段，为病人提供有效的治疗效果。维修案例：设备名称：OLYMPUSBF-P10支气管镜检测故障：图像彩虹，光束暗，插入管老化脱皮，弯曲部破裂图像彩虹，光束暗，插入管老化脱皮，弯曲部破裂维修方案：（更换像束，光束，插入管，钳子管，水气管，橡皮）维修周期：7个工作日保修周期：3个月广州云启医疗设备有限公司是致力于医疗设备服务商领域的一个专业化服务公司，我们的服务包括对“机”的服务，针对三大类医疗设备：超声类（系统、探头）、内镜类（软镜，硬镜，摄像系统，手术器械）、呼吸类（呼吸机、麻醉机）开展如下服务：检测、安装、升级、咨询、保养、维修。公司本着“夯实基础、服务用户、造福人类”的经营理念，在不断提高维修、保养业务的水平的基础上，进一步开展了以日本奥林巴斯为主的国内外各类义勇内亏竟维修以及内窥镜周边配件的供应服务，从而成为竭诚为广大用户提供一流服务，信的过的企业！内窥镜系统的使用与维修随着医疗科技的发展，内窥镜在医疗机构的使用越来越广泛，由此产生的问题也越来越多。现分享一些经验，供同行参考。 1.内窥镜的分类现主要介绍以下两种内窥镜系统。 1.1纤维镜纤维镜由纤维镜体和冷光源组成，镜体一般含目镜、手轮、钳道口、导光束接口、导光束、导像束，有些产品还含有送水（气）孔、闭孔器等。目前常见的有支气管纤维镜，简称支纤镜。 1.2电子镜电子镜包括软镜和硬镜。（1）软镜由镜体（俗称摄像头）、摄像主机、显示器组成。其中导光束与镜体固定连接，摄像头CCD组件位于镜体先端插入部。配有摄像头、摄像主机和显示器的纤维镜，结构与电子软镜类似，下文将与电子软镜一并讨论。（2）硬镜由镜体、摄像主机、显示器、各种硬管镜头、镜鞘、操作把手、手术器械等组成。部分电子镜配有气腹机或灌注泵、选配设备台车及图像采集工作站。 2.内窥镜使用的相关要点 2.1采购若采购多套功能相似的内窥镜系统，应考虑摄像主机能兼容更多摄像头。当出现设备故障时，可通过部件替换快速判断故障点并恢复正常工作。若检查或手术量大，要求增加内窥镜设备，应首先考虑增加摄像头和各种附属部件、器械，共享主机、显示器等。因为摄像头、导光束及各种器械需要一定的清洗消毒时间，故障也比主机多，消毒等候时间和故障期内，主机、显示器可继续连台工作，不致闲置。 2.2消毒每一款内窥镜系统都有相应的清洗、消毒、存放规范，务必认真学习，严格执行。尤其目前临床采用的消毒方式较多，步骤有繁有简，时间有长有短，严禁以任何借口采用不规范的消毒方法。有些内窥镜的不同部件要求不同的消毒方式，应特别注意。对于需要测漏的内窥镜，每次清洗、消毒前都要按步骤测漏并记录，有漏气马上停用、报修，避免故障扩大。测漏是早期发现内窥镜微小破损的唯一有效手段。 2.3操作每次使用前应检查摄像头、导光束、镜头等，确保外观完好。对于可弯曲、旋转或其他活动的部件，遇到明显阻力时应格外小心，若判断阻力源于部件故障，不可暴力操作，否则容易发生损坏。临床中因强行弯曲支气管纤维镜角度、强行用双极电凝钳夹持组织等导致的故障屡见不鲜。经口腔进入的内窥镜，要防止咬口脱落，避免患者咬坏镜子。谨慎操作，防止手术器械灼烧、割刺进入腔道的镜子。维修案例一：设备名称：OLYMPUSBF-P60支气管镜检测故障：图像有黑点图像黑点、插入管老化、蛇骨断、橡皮漏。维修方案：像束、插入管、光束、钳子管、钢丝、橡皮、螺旋管、蛇骨组件维修周期：7-10个工作日保修周期：3个月维修案例二：设备名称：OLYMPUSBF-1T40支气管镜检测故障：图像模糊。黑点多，视野模糊，插入管老化，钳子管折。维修方案：（更换像束，光束，钳子管，插入管，弯曲钢网，钢丝组件，弯曲橡皮）维修周期：8个工作日保修周期：3个月

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