品牌与产地：奥林巴斯OLYMPUS
型号与REF：OLYMPUS ENF-P4
送修单位：长兴县某医院

广州云启医疗设备有限公司是致力于医疗设备服务商领域的一个专业化服务公司，我们的服务包括对“机”的服务，针对三大类医疗设备：超声类（系统、探头）、内镜类（软镜，硬镜，摄像系统，手术器械）、呼吸类（呼吸机、麻醉机）开展如下服务：检测、安装、升级、咨询、保养、维修。公司本着“夯实基础、服务用户、造福人类”的经营理念，在不断提高维修、保养业务的水平的基础上，进一步开展了以日本奥林巴斯为主的国内外各类义勇内亏竟维修以及内窥镜周边配件的供应服务，从而成为竭诚为广大用户提供一流服务，信的过的企业！ 

电子内窥镜维护保养探索
回顾十多年来从国产胃镜的使用情况，就电子内窥镜的维护与保养方面的体会，现在和大家分享。
1电子内窥镜属高度精密仪器，完善上岗前学习，提高认识，加强责任感和敬业精神，对正确使用及保养内镜，减少不必要的人为损坏，延长使作寿命我们至关重要。
2严格掌握检查的适应症和禁忌症，对精神病和我们癔病等患者、对4,JL及个别精神高度紧张者，术前我们应做必要的问诊、体验和解释，准确地估价被检查我们者在术中的耐受程度。
3正确处理好术者与助手的协作关系，发扬团队我们精神，密切配合，顺利完成检查过程的每一个环节，我们防止镜身被受检者咬伤、抓伤，或内镜跌落等意外我们发生。
4操作者应具备熟练的技术，并应掌握电子内镜的基本构造和原理。①减少不必要的大角度变曲，不可避免时，不宜过猛过快，否则弯角钢丝易松动、滑脱甚至断裂；②持镜操作或放置时插放管及导光软管部弯曲直径以不小于20em为宜，更不应有硬折角出现，以防光束断裂或损坏其它器件；③电子内镜前端装有CCD图象传感器，检查操作时，尤其是活检钳插至内景前端时，动作宜轻巧，镜身适当伸直，避免活检钳遇阻力时暴力插入，否则钳道易戳破进水，损坏CCD及有关系统；④活栓钳必须与活检管道适配，并且插入活栓孔进及插至端部时。均不宜用力过猛，更不应在钳瓣开时退送活检钳，以免损伤钳道。⑤检查完毕，应松开固定螺旋方可退镜。

常见故障现象
●测漏不过，内部进水
●橡皮、插入管、导光管老化、破损、龟裂等
●角度无法调节或不到位、偏位、不顺畅，旋钮虚位过大，插入管S形，不能锁死，旋钮损坏
●无图像或图像彩虹状，偏色、有干扰，打角度时有网状、条形干扰或图像时隐时现
●亮度不够或光亮度调节故障
●送水送气不畅，水气管或喷嘴堵，物镜脏或损坏
●器械通道出钳不畅或无法出钳，抬钳器失灵
●电子开关、按键失灵或有时不良
●电气接头、电路板损坏，或无法识别内镜等

维修案例：
OLYMPUS ENF-VT2 鼻咽喉镜 橡皮漏水，弯曲部内少量进水发白
设备名称：OLYMPUS ENF-VT2 鼻咽喉镜
检测结果：插入管老化发黄，轻微皱皮，光束少量断丝，钳子管折有阻力，上下角度打不动，橡皮漏水，弯曲部内少量进水发白水阀开关坏 
维修方案：更换插入管，光束，钳子管，钢丝网，螺旋管，橡皮
维修周期：7个工作日
保修周期：非人为保修6个月

广州云启医疗设备有限公司专业致力于为广大用户提供所需的服务，同时为客户排忧解难，提供技术支持与咨询服务，质量是生存之本，服务是发展之源！注重质量，优化服务是我们的追求！诚信经营，务实合作，回报客户！是我们的经营理念！未来，我们将一如既往地秉持专业诚信的理念，专注客户的追求，不断地求新求专，用更先进、更可靠、更专业的产品回报客户，用先进技术和解决方案帮助客户创造价值，与客户携手，共创辉煌未来。

内窥镜成像新技术原理及应用
3.虚拟染色内窥镜(CVC)
CVC是通过对待检组织的染色，使正常组织更容易与病变组织区分的内窥镜技术。根据不同的疾病特点和诊断需要，可选择不同的染色剂，美兰、龙胆紫、甲苯胺蓝、卢戈氏碘液等染色剂在正常组织与病变组织的吸收率不同。
近年来，CVC逐渐替代了染色内窥镜，其主要优点在于无需加入染料、省时省力、操作方便且安全性高。CVC主要通过滤光技术和图像处理技术，来突出黏膜微细结构和表浅血管，达到染色内窥镜的效果，同时可随时与白光视野进行切换，更好的满足临床需求。
3.1NBI技术
NBI技术由日本国立癌中心医院和OLYMPUS公司共同开发，于1997年开始研究，2001年首应用于消化系统疾病的诊断，2006年正式在日本上市销售，2008年引入我国，逐渐应用于消化、泌尿、呼吸、咽喉部等内窥镜检查中。该技术的应用显著地提高毛细血管形态的对比度，可以清晰地对浅表生物微血管形态改变及纹理进行可视化，对血管观察的优势使之在内窥镜检查与诊断中发挥了不可忽视的作用。
NBI技术是一种新型的无创性的光学图像增强技术，通过滤光片将可见光谱缩小至易被吸收的蓝光范围(450nm)和绿光范围(540nm)，由于血管中血红蛋白和周围黏膜对光的不同吸收率，可突出黏膜表面血管结构和腺管开口形态，从而获得图像增强的效果，其中蓝光穿透力弱，对黏膜层的腺体微细结构和表浅血管显示较好，绿光穿透力稍强，对黏膜下层的血管显示较好。
3.2FICE技术
FICE染色内窥镜是由日本Chiba大学YoichiMiyake发明，与NBI不同，其通过软件处理对获得的图像进行处理。FICE技术允许在400～600nm波长范围内设定5nm间隔的任意波长，将已获得的电子彩色图像分解为多个单一波长的分光图像，可以选用任何波长的红绿蓝(RGB)三色光的组合，显示胃黏膜不同的深度的解剖结构，如黏膜表层的细微结构及血管走形，有利于分析和判断病变的性质。
3.3i-Scan技术
i-Scan与FICE技术类似，通过软件处理边缘增强功能、对比度增强以及色调增强3个方面，相比NBI技术获取的图像较暗。i-Scan技术可获得的图像与亮度无变化，也不需要放大内窥镜来观察损伤区域就可获得较好的效果。
维修案例一：
PENTAX FNL-15RP3纤维镜 图像模糊
设备名称：PENTAX FNL-15RP3纤维镜
检测故障：像束黑点多 图像模糊不清  插入管、橡皮老化 ，光束不亮
维修方案： 更换像束 光束 插入管 钳子管 光束玻璃 橡皮
维修周期：10工作日 
保修周期：非人为保6个月

维修案例二：
设备名称：宾得VNL-1130电子鼻咽喉镜
故障描述：蛇骨不能动作、蛇骨外皮破损、工作管老化有凹坑。
检测结果：蛇骨内钢丝断裂、、蛇骨外皮工作管破损。
维修方案；1、更换弯曲橡2、调整、清洗密封光学系统、3、更换工作管、4、更换蛇骨钢丝
维修周期：7-10个工作日
保修周期：六个月


相关手术耗材：
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2. Olympus WA22651C    规格与参数：奥林巴斯电极，带电缆，适用于 12° 和 30° 望远镜超级脉冲发生器，滚球
3. STORZ 27050WG    规格与参数：用于电切镜护套的 VapourCut 电极，24 Fr 尺寸，黄色
3. Smith & Nephew 7205328    规格与参数：Dyonics 广口直形 Notchblaster 毛刺，直径 4 毫米，淡紫色 Latch
4.DEPUY SYNTHES 281.26       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 DHS 板带标准桶，6 孔，140° 角
5. ZIMMER 1193-135-05    规格与参数：Zimmer 不锈钢压缩管/板，102 毫米长，5 个孔
6.DEPUY SYNTHES 241.014       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢右近端胫骨板，189 毫米长，14 个轴孔
7. MEDTRONIC 527    规格与参数：Medtronic Causse Mini-Head Total，带可塑链接，9 毫米长，2.5 毫米头部直径
8. ZIMMER 110008465    规格与参数：Zimmer Biomet 带埋头孔的深度计，尺寸 6.5 / 8 mm
9.DEPUY SYNTHES 311.34       规格与参数：DePuy Synthes Tap，适用于 4 直径。 x 110 毫米长松质骨螺钉
10.DEPUY SYNTHES 04.037.057S       规格与参数：Synthes 钛左空心长钉，直径 10。 x 360 毫米长，130° 股骨颈角度，无菌
11. MEDTRONIC 75BA25    规格与参数：Midas Rex 凹槽球形切削锉，头部直径 2.5 毫米，长度 7.5 厘米
12.DEPUY MITEK 222335       规格与参数：Healix Advance PEEK 缝合锚钉，6.5 毫米尺寸
13. MEDTRONIC 7BA15-MN    规格与参数：Midas Rex 凹槽球形切削锉，头部直径 1.5 毫米，长度 7 厘米
14. MEDTRONIC 44520    规格与参数：Medtronic CSF 腰腹腔分流 T 型管，87 厘米尺寸
15.GYRUS ACMI 5477200       规格与参数：Gyrus ACMI 开口端多弯曲输尿管支架，7 Fr 直径。 x 20 厘米长
16. Smith & Nephew 71149514    规格与参数：Smith & Nephew 自攻皮质螺钉，直径 3.5。 x 14 毫米长
17.GYRUS ACMI 140089       规格与参数：Gyrus ACMI Plasti-Pore Sheehy 改良型 TORP 假体，法兰直径 3 毫米，长度 7 毫米
18.COVIDIEN 86113       规格与参数：带墨菲眼的 Shiley Hi-Lo 基本带套囊口/鼻气管内插管，8 毫米尺寸，10.8 毫米外径
19. ETHICON 4901    规格与参数：Surgicel Onnex 外科密封剂
20.CONMED 60-6085-203A       规格与参数：VCare Plus 绿色颈椎杯，加大号，直径 40 毫米