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卒中后认知障碍
卒中后,一个或多个认知领域可能会受到影响,包括注意力、记忆力、语言能力和定向力。脑卒中刚发生后的最大受影响的是注意力和执行功能,而不是记忆力,这可能是在不同的脑卒中期的受损。以往的研究表明,在卒中后3个月记忆障碍的发生率从23%至55%,卒中发病后1年下降为11%至31%。卒中后的认知功能障碍是常见的,并导致PSD。PSD包括卒中后发生的所有痴呆类型,包括VAD;退行性痴呆,特别是阿尔茨海默氏病(AD);或混合性痴呆(VAD加AD)。VAD是AD后世界第二个导致痴呆的原因,主要病因为卒中。1%和4%的65岁以上的老年人患VAD,这个年龄后每5-10年其患病率将增加一倍。VAD的特点是受损的认知功能因血管病变和梗塞所致。VAD的临床表现依据脑损害的大小、部位和类型而不同。
后续服务
如果以上目标己达到,中风患者可以离开日间康复中心。如果患者对新生活不适应,不能融入社区生活,不能接受残疾,将转到作业治疗门诊接受生活重整小组治疗。
社区康复
中风患者经过全面康复,部分回家居住,部分住在长者屋,或者住在老人院,作业治疗上门探访,提供居家康复服务:
治疗的目标
1. 提高居家和社区安全
2. 鼓励患者和照顾者的参与社区活动,调整心态,接受残疾,积极参与职业活动,促进尽快融入社区生活。
3. 保持ADL和IADL功能出院后最佳水平。
4. 预防并发症,保持身体健康。
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